مرکز مشاوره و سلامت دانشجویی مؤسسه آموزش عالی خاوران پیام مشاور شماره 53 – خرداد 95

دانشجوی فرهیخته سلام.

سازمان بهداشت جهانی روز 31 می ( 11 خرداد ) را روز جهانی بدون دخانیات نامیده است. پیام جدید ما این است که بیایید همگام با این حرکت جهانی با ایجاد یک خط قرمز جدی برای خود، این ماده را امتحان نکنیم و چنانچه مصرف‌کننده آن هستیم روز جهانی بدون دخانیات را نقطه آغاز یک تغییر خوب ببینیم و برای ترک این عادت آماده شویم. و حالا ادامه مطلب .....

( به مناسبت 11 خرداد 1395 )

 

امروزه مصرف دخانيات(محصولات تنباكو)، يكي از بزرگترين تهديدكننده‌هاي سلامت بشر، در دنيا به حساب مي آيد. به طور كلي مصرف دخانيات، در كشورهاي كم درآمد، رشد فزاينده و در كشورهاي پيشرفته روند رو  به‌كاهش داشته است. بنابه گزارش سازمان جهاني بهداشت، مصرف سالانة دخانيات، به‌طور متوسط منجر به مرگ 5/4 ميليون انسان در جهان مي‌شود. آمارها نشان مي‌دهد، مصرف دخانيات در قرن بيست ويكم به يك بيليون برسد. در مجموع دخانيات موجب مرگ بيش از نيمي از مصرف‌كنندگان آن مي‌شود. وابستگي به محصولات تنباكو از جمله سيگار همانند وابستگي به ساير مواد، اعتيادآور، تدريجي، مزمن و خطر ناك است، عوارض جدي بسياري دارد، قطع آن با علايم ترك همراه است و دروازه اعتياد محسوب مي‌شود، با اين‌حال در

بيشتر جوامع، ممنوعيتي براي مصرف آن وجود ندارد و برخي كشورها تنها به منع تبليغات و ايجاد محدوديت سني جهت خريد و يا منع مصرف آن در مكا نهاي خاص بسنده كرده‌اند، در حال حاضر رايج ترين شيوة مصرف دخانيات در كشور ما سيگار و قليان است. به نظر مي رسد به منظور پيشگيري، ارتقاء دانش واطلاعا ت، تغيير نگرش و تصحيح باورهاي غلط، از اقدامات ضروري و مفيد محسوب مي‌شود كه در اين مقاله با مختصري از اين اطلاعات آشنا مي‌شويد.

تنباكو چيست؟

تنباكو، گياهي با بر گهاي پهن و سبز رنگ است كه در آب و هواي گرم مي‌رويد. تنباكو به شكل خشك،مرطوب و طبيعي موجود است و از طريق سيگار، سيگار برگ، پيپ و قليان به صورت تدخين(دود كردن)، جويدن (تنباكوي بدون دود) و به صورت پودر شده از طريق استشمام از راه بيني (انفيه) مصرف مي‌شود. همه رو شهاي استعمال تنباكو، مقدار زيادي نيكوتين وارد جريان خون مصرف كننده مي كند. همان گونه كه اشاره شد. يكي از رايج‌ترين روش‌هاي مصرف تنباكو در كشور ما استفاده از سيگار و قليان است.

نيكوتين چيست؟

نيكوتين يكي از چهار هزار مادة شيميايي شناخته شده در فرآورده هاي تنباكو است. اين ماده يكي از عمده ترين تركيبات تنباكو و يكي از اعتياد آورترين مواد شناخته شده است. در واقع، علت اعتياد به تنباكو، نيكوتين موجود در آن است. به همين دليل افرادي كه به صورت مستمر سيگار و قليان مصرف ميكنند، به آن اعتياد پيدا مي كنند و قادربه ترک آن نیستند.

 

تأثير نيكوتين بر مغز

نيكوتين به دو صورت محرك و مسكن عمل مي كند. بلافاصله پس از مصرف نيكوتين، بخش‌هاي خاصي از غدة آدرنال، تحريك و در نتيجه مقداري آدرنالين آزاد مي شود. هجوم آدرنالين بدن را تحريك مي كند و با آزاد كردن گلوكز، فشار خون و ضربان قلب بالا مي‌رود و تنفس تندتر مي‌شود. از طرفي، نيكوتين، توليد انسولين در لوزالمعده را متوقف مي كند و به همين دليل سيگار ي‌ها ميزان قند خونشان كمي بالا است. نيكوتين به طور غير مستقيم به آزاد شدن دوپامين در منطقه‌اي از مغز مي‌انجامد كه لذت و انگيزش را كنترل مي كند و بنابراين در فرد سيگاري احساس لذت ايجاد مي شود. اين بازتاب شبيه عملكردي است كه در برخي داروها مثل كوكائين و هروئين ديده مي شود. همانطور كه اشاره شد، نيكوتين تاثير مسكن نيز دارد و اين تاثير به ميزان بر انگيختگي سيستم عصبي فرد و ميزان نيكوتين مصرف شده بستگي دارد.

مضرات مصرف سیگار

*. اين عدد در سيگاري‌هاي پرمصرف، ممكن است به چهار برابر نيز برسد. *مصرف سيگار توسط جوانان احتمال سوء مصرف مواد ديگر را بالاتر مي‌برد.*سيگاركشيدن درسنين پايين احتمال ابتلا به سرطان ريه را در فرد بيشتر مي‌كند.*افراد سيگاري، تقريبا دو تا چهار برابر افراد غيرسيگار ي، در معرض بيمار يهاي قلبي و عروقي هستند. *هرچقدر سن شروع مصرف سيگار پايين‌ترباشد ، احتمال اعتياد به نيكوتين در فرد بيشتر است .*مصرف سيگار سلامت عمومي فرد را به خطر مي‌اندازد.*هر نخ سیگار حدود 5/5دقيقه از عمر انسان را مي‌كاهد. *سيگار، احتمال خطرات قلبي شامل سكته خفيف، حمله قلبي، بيمار يهاي قلبي و عروقي و اتساع عروق را افزايش مي‌دهد.

 

*مصرف سيگار موجب مشكلات قلبي، سكته، آب مروايد، بيمار يهاي مزمن ريوي، آمفيزم و سرطان‌هاي ريه،خون، دهان، گلو، معده، لوزالمعده، گردن، كليه، ناي، مثانه مي‌شود.*نيكوتين، قطران(تار) و مونواكسيدكربن،خطرناكترين موادشناخته شده در سيگارند. *به طور متوسط 90 % سرطا نهاي ريه به دليل مصرف سيگاراست. *مر گ ومير ناشي از ابتلا به سرطان در ميان افراد سيگاري تقريبا دو برابر افراد غيرسيگاري است

*افراد سيگاري حدود 14 – 13 سال زودتر از افراد غيرسيگاري فوت مي‌كنند.

 *مصرف سيگار در زنان باردار موجب زايمان زودرس يا تولد نوزاد با وزن پايين مي‌شود.  *تار يا قطران در سيگار عامل سرطان زا ، سموم ملتهب كننده مژك های روده و معده، عامل بيمار يهاي ريوي، مونواكسيدكربن و فاكتورهاي انعقاديِ عامل بيمار يهاي قلبي-  عروقي و   بيمار ي‌هاي مادرزادي جنين و بالاخره نيكوتين، عامل اعتيا دآور به‌شمار مي آید. *امصرف سيگار موجب تنفس بد، تغيير رنگ دندا نها، بوي بد دهان، كاهش ويتامين ث، چروك پوست، كاهش توانايي درحركات ورزشي، آسم، سرفه، گلو درد، زخم معده فشار خون و ضربان قلب بالا مي‌شود.

 *استفاده از تنباكو به هر طريقي موجب اعتياد فرد مي‌شود.*مصرف سيگار سير بهبودي فرد را به تعويق مي اندازد..*نيكوتين ماده‌اي سمي است كه استفاده از يك قطرة خالص آن موجب مرگ حتمي فرد مي‌شود.* نيكوتين ماده‌اي است كه به منظور دفع آفات مورد استفاده قرار ميگيرد استفاده از تنباكوي بدون دود موجب سرطان‌هاي دهان، گلو، مري و فرسايش لثه و بالا رفتن احتمال خطر حملة قلبي مي‌شود. پرتاب سيگار نيمه خاموش در اماكن عمومي يا شخصي، سالانه باعث آتش سوزي‌هاي محلي، خسارات مالي و   مر گ ومير بسيار مي‌شود.

 

ترك سيگار

اقدامات لازم قبل از ترك سيگار

*مقدار زيادي مايعات بنوشيد تا نيكوتين را ازسيستم بدن خود خارج سازيد.* براي جرم‌گيري دندا نهاي خود به دندانپزشك مراجعه كنيد.* با رفتن به مكا نهايي كه سيگار كشيدن ممنوع است، تحمل خود را در نكشيدن سيگار بالا ببريد. *كشيدن سيگار را در منز ل، با ارادة خود، به مكاني خاص محدود كنيد.* پس از مصرف غذا بلافاصله ميز را ترك كنيد و سيگارِ پس از غذا را حذف كنيد.* ميزان مصرف كافئين را كاهش دهيد. *در محل زندگي يا كار خود جانشين‌هايي براي سيگار قرار دهيد. براي مثال تنقلاتي نظير آجيل، آبنبات و ... در اختيار داشته باشيد    

برای رویارویی با موقعیت‌های سخت احتمالی آماده باشید.دوستان سيگارى، اضافه وزن و خلق منفى از جمله اين موقعيت هاست. *انتظارات واقع‌بينانه و روشن دربارة ترك سيگار داشته باشيد. *در روزهاي نخستين ترك، فعاليت‌هاي خاصي انجام دهيد. *نسبت به توجيهات دروني خود هشيار باشيد، آنها را پيش‌بيني و با آنها مبارزه كنيد. از خود بپرسيد كه چرا  مي‌خواهيد دوباره خود را براي سيگار كشيدن متقاعد سازيد؟ آيا روي آوردن دوباره به سيگار تنها راه‌حل قابل دسترس شما است؟ *علائم فيزيكي ناشي از ترك را بشناسيد و آن را كنترل كنيد. علائمى از قبيل: گرسنگي شديد، سردرد، مشكل در خوابيدن، بي‌نظمي دستگاه گوارش، كج‌خلقي، سرفه و خشكي دهان، گلو، لثه و زبان. *براي كسب اطلاعات بيشتر با مشاور متخصص تماس بگيريد.

گا مهاي اوليه براي ترك سيگار

*تعداد سیگارهای خود را در طول روز کاهش دهید.*تنها نیمی از هر عدد سیگار را بکشید.*تعداد سیگارهایی را که می‌توانید در طول روز بکشید محدود کنید.*ته سیگار خود را در یک لیوان بزرگ جمع‌آوری کنید. این کار به شما یادآوری می‌کند که چه تعداد سیگار کشیده‌اید و تا چه اندازه بوی باقیمانده از آنها نامطبوع است.*زیرسیگاری خود را تمیز نکنید.*سیگار کشیدن را برای خود نامطبوع سازید. برای مثال در شرایطی که معمولاً سیگار کشیدن برایتان مطلوب نیست این کار را انجام دهید.*کشیدن اولین سیگار خود را یک ساعت به تأخیر بیندازید.*به تنهایی سیگار بکشید.

گا مهاي ثانویه براي ترك سيگار

*دلايل خود را براى ترك، فهرست كنيد، سپس به شكل قاطع تصميم بگيريد و تاريخ ترك را مشخص كنيد.*از درما نهاي جايگزين، به‌درستى كمك بگيريد. *مهار تهاي جديد و رفتارهاي جديد بياموزيد. مثلا حواس خود را با تغيير برنامه روزمره يا انجام فعاليت سرگرم کننده پرت کنید.*در جستجوی کمک و تشویق باشید. در این راه از خانواده و مشاوران بهره ببرید.

برگرفته از نشریه مشترک وزارت علوم و دانشگاه تهران شماره 157

 مرکز مشاوره و سلامت دانشجویی مؤسسه آموزش عالی خاوران پیام مشاور شماره 53 – خرداد 95